前言
肾盂肾炎(pyelonephritis)又称上尿路熏染，是病原微生物侵入肾盂、肾间质和肾实质所引起的炎症性病变，好发于女性，男：女为1 : 10。凭证临床病程及症状，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期。急性肾盂肾炎若治疗不当�？筛捶⒒蜃�，最终进入慢性肾功效不全阶段。虽然随着疾病谱的转变，以肾盂肾炎为基础病变导致慢性肾功效不全的比例逐渐下降，但肾盂肾炎的发病率、复发率以及急性肾盂肾炎的转慢率并未见降低。因此，制作与人类肾盂肾炎相似的动物模子，从发病机制上熟悉肾盂肾炎，研究行之有用的治疗计划是一项很有意义的事情。
部分造模要领
使用动物：小鼠
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大肠埃希菌由膀胱经不完全梗阻输尿管逆行熏染，早期可致单侧急性肾盂肾炎病变，晚期可致慢性肾盂肾炎病变。病理可见患侧肾脏变性萎缩，机体细胞免疫功效杂乱，抑制性T细胞功效低下，免疫球卵白lgA、lgM增添，免疫活性细胞浸润，导致肾脏免疫病理损伤，造成肾组织结构的消融，最终肾脏完全萎缩。
【造模要领】：
1.动物 选用雄性C57BL/6J小鼠（体重18~20g）。
2.模子制备 造模前制备菌液，大肠埃希菌接纳O111B4标准菌株，肉汤作育基，并对大肠埃希菌举行判断。在接种动物前，将细菌接种于 一只小鼠肾脏，24小时取患肾细菌，将该增毒后的细菌溶于无菌盐水中，用比浊法调菌液浓度为2×106~6×106/ml，连忙接种模子动物。小鼠术前禁水24小时，通例消毒，下腹部正中切口1.0cm。袒露右侧输尿管，用缝合线将其拉向右侧，并牢靠于腹壁外 ；挤出膀胱内残尿，向膀胱内注入大肠埃希菌悬液约0.2ml，缝合腹部切口，24小时后拆去右侧腹壁外输尿管的牢靠线。纯粹梗阻组：手术后膀胱内不注射菌液，以等量心理盐水取代。
3.样本收罗和指标测定 术后6、12、24、48小时，3、5、7、15、30天，2、3、4、5个月正法 ；纯粹梗阻组划分术后1、3、5天正法。
4.视察指标 ①肾脏重量：称量双肾重嚣，盘算所占体重比。②细菌作育：尿及心脏血液定性作育。双肾按1g肾重量相当于1ml盐水体积盘算，补加盐水至1ml，制成匀浆，系列稀释后定量作育，以每毫克肾组织所占的细菌数（个/mg)，体现肾脏菌量。③血清检测：用单向扩散法将羊抗鼠IgG制成琼脂扩散板，打孔向孔中加入血清，以扩散环直径体现血清IgG相对含量。④血清大肠埃希菌凝集效价测定：将大肠埃希菌O111B4溶于5％甲醛，用比浊法使其浓度为1012/ml，将血清倍比稀释，玻片凝集，以凝集的最大稀释倍数体现血清抗大肠埃希菌凝集效价。⑤肾脏形态视察：取部分肾组织，连忙牢靠于10％中性甲醛24小时以上，通例石蜡切片，H&E染色视察肾脏组织结构改变。动物正法后迅速疏散肾脏，并连忙冻于液氮中，冷冻切片，丙酮牢靠，检测IgG沉积及菌体抗原保存。
【模子特点】：
1.此模子可视察从急性熏染到慢性萎缩整个肾盂肾炎生长的全历程。尿细菌作育6小时起即泛起阳性，一直一连到30天� ；忌鲅�2天内肾盂黏膜即泛起普遍性化脓灶，髓质可见差别水平中性粒细胞浸润 ；7天后病变面积越发普遍，泛起化脓灶和坏死灶30天转为慢性炎症细胞弥漫性浸润 ；60天转为局灶性 ；90天后患肾极端萎缩，肾组织严重破损。免疫组化染色视察30天菌体抗原lgG有沉积，至90天仍有IgG沉积。
2.该模子动物康健侧的肾脏未患病，便于从熏染时机、转变水平、肾脏重量等方面形成优异的自身比照。康健肾可代偿，举行恒久视察。康健肾始终未见lgG沉积，未受病变累及，说明本模子无自身免疫因素的加入。人类肾盂肾炎大多为大肠埃希菌逆行熏染，且病变多为单侧或一轻一重，形成慢性肾盂肾炎，多有梗阻、反流等因素保存。故此模子代表性强。
3.由于小鼠能恒久存活，能够动态视察，便于获得每个阶段的血清学、免疫学、细菌学、病理学等多学科质料，为慢性肾盂肾炎的基础研究及防治提供了优异的实验动物模子。
【模子评估和应用】：
肾盂肾炎是泌尿系统常见病、多发病，慢性肾盂肾炎由于病程长、重复爆发，防治难度大，多预后不睬想。单侧逆行性大肠埃希菌熏染的慢性肾盂肾炎模子从致病菌、熏染途径、病理和免疫改变等方面均与人类慢性肾盂肾炎相似，造模要领简朴，重复性好，熏染率高，病变显著且均一，是研究人类慢性肾盂肾炎病理转变及病变机制的理想动物模子。
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